Ämne
Expertråd
18.08.2010 - Botox mot klonus?
- Fråga:
Jag är 53 år och har haft MS i 28 år.
Senaste 10 åren har jag blivit mer och mer spastisk.
Besväras också av klonus - min högra fot/ben hoppar speciellt på kvällarna och nätterna. Lider mer av klonus än av spastisiteten. Men klonus är väl en variant av spastisitet?
Det gör rejält ont i hela benet och höften efter jag har fått de här "attackerna".
Fick Baklofen 10 mg att ta 3 ggr varje dag, för ca. 4 år sedan.
Men sen nåt år tillbaks så hjälper inte Baklofen mot klonusen.
Så nu tar jag bara 1 tabl. till natten. För jag blir ju bara trött av Baklofen och när den inte hjälper mot klonus, så känns det meningslöst att äta det.
Min nattsömn blir rejält störd vissa nätter, när det är som värst.
Min fråga är:
Kan Botox hjälpa mot denna jobbiga klonus?
Tacksam för svar.- Svar:
Klonus, det vill säga kraftiga ryckningar vid fotleden, är ett tecken på spasticitet. De första viktiga stegen i spasticitetsbehandling är undanröjande av eventuell utlösande orsak (urinvägsinfektion, sår etc); därefter sjukgymnastik och som läkemedelsbehandling finns det flera preparat att välja på, men alla läkemedel bör provas ut individuellt eftersom t ex lämplig Baklofendos kan variera mellan 20-90 mg dagligen. En annan medicin som används mycket mot spasticitet, speciellt vid nattliga besvär som nämns i frågan, är Stesolid, t ex 5 mg 1-2 gånger dagligen. Dessa läkemedel bör prövas i första hand.
- Rådgivare:
- Sten Fredrikson, leg. läkare